Садржај
- Шта је билирубин?
- Зашто се жутица појављује код мачака?
- Симптоми жутице код мачака
- жутица јетре
- Који узроци могу довести до жутице јетре код мачака?
- постхепатична жутица
- нехепатична жутица
- Како да знам шта узрокује жутицу код моје мачке?
ТХЕ жутица је дефинисан као жута пигментација кожеурина, серума и органа узрокованих накупљањем билирубина, како у крви тако и у ткивима. То је клинички знак који може потицати од више болести. Ако ваша мачка има абнормалну боју у било ком делу тела, ветеринар мора да изврши различите тестове како би могао да успостави диференцијалну дијагнозу.
Ако ваша мачка пати од ових промена и желите да сазнате нешто више о њиховом пореклу, прочитајте овај чланак ПеритоАнимал -а где вам детаљно објашњавамо најчешћи узроци жутице код мачака.
Шта је билирубин?
Билирубин је производ који резултат разградње еритроцита (црвена крвна зрнца) када дођу до краја живота (који траје око 100 дана). Црвена крвна зрнца уништавају се у слезини и коштаној сржи, а од пигмента који им је дао боју - хемоглобина, формира се још један пигмент, жуте боје, билирубин.
То је сложен процес у којем хемоглобин почиње претварањем у биливердин који се претвара у билирубин растворљив у мастима. Билирубин се касније ослобађа у циркулацију, путујући заједно са протеином док не дође до јетре.
У јетри, великој телесној машини за чишћење, она се претвара у коњуговани билирубин и се складишти у жучној кеси. Сваки пут када се жучна кеса испразни у танко црево, мали део билирубина одлази са преосталим компонентама жучи. Деловањем одређених бактерија, билирубин се претвара у нормалне пигменте које свакодневно видимо: стеркобилин (боји столицу) и уробилиноген (боји урин).
Зашто се жутица појављује код мачака?
Вероватно сте то већ приметили јетра је кључ. Жутица се јавља када је организам немогућност правилног излучивања билирубина и преостале компоненте жучи. Утврђивање узрока овог квара је најкомпликованији задатак.
Да поједноставимо ову сложену тему, могли бисмо говорити о:
- жутица јетре (када је узрок у јетри).
- постхепатична жутица (јетра правилно ради свој посао, али долази до грешке у складиштењу и транспорту).
- нехепатична жутица (када проблем нема везе са јетром, или са складиштењем и излучивањем пигмента).
Симптоми жутице код мачака
Као што је споменуто на почетку чланка, жутица је клинички знак који указује на то да мачка пати од неког здравственог проблема. Најочигледнији знак овог проблема је жута боја коже која је израженија у устима, уху и на подручјима са мање косе.
жутица јетре
Жутица јетре се дешава када нешто откаже на нивоу јетре, односно када јетра не може испунити своју мисију и није у стању да излучи билирубин то му долази. У нормалним условима, ћелије јетре (хепатоцити) излучују овај пигмент у жучне канале и одатле прелазе у жучну кесу. Али када на ћелије утиче нека патологија или постоји упала која спречава пролаз билирубина у жучне канале, интрахепатична холестаза.
Који узроци могу довести до жутице јетре код мачака?
Свака патологија која директно утиче на јетру може произвести ову акумулацију билирубина. Код мачака имамо следеће:
- липидоза јетре: масна јетра код мачака може се појавити као последица продуженог поста код гојазних мачака. Маст се преноси у јетру у покушају да добије хранљиве материје, између осталих разлога. Понекад није могуће знати због чега долази до овог кретања и проблем бисмо требали назвати идиопатском хепатичном липидозом.
- неоплазма: нарочито код старијих пацијената, примарне неоплазме су најчешћи узрок затајења јетре.
- мачји хепатитис: хепатоцити се могу уништити супстанцама које мачка случајно унесе и које могу довести до хепатитиса код мачака.
- билијарна цироза: фиброза билијарних канала узрокује немогућност испуњења мисије преношења билирубина у жучну кесу.
- Промене на васкуларном нивоу.
Понекад постоје промене које могу изазвати отказивање јетре на секундарном нивоу, односно произведене патологијама које имају нежељене ефекте на јетру. Можемо пронаћи, на пример, јетру захваћену неоплазме настале услед мачје леукемије. Такође можемо пронаћи промене или оштећења јетре узрокована мачјим инфективним перитонитисом, токсоплазмозом или чак услед дијабетес мелитуса. Као резултат било којег од ових проблема, видјет ћемо да је жутица врло евидентна код мачака.
постхепатична жутица
Узрок накупљања билирубина је ван јетре, када је пигмент већ прошао кроз хепатоците за обраду. На пример, механичка опструкција екстрахепатичног жучног канала, који одводи жуч у дуоденум. Ова опструкција може бити узрокована:
- панкреатитис, запаљење панкреаса.
- неоплазма у дуоденуму или панкреасу, који компримира подручје близином и онемогућава излучивање садржаја жучне кесе.
- Пауза због трауме жучног канала, помоћу које се жуч не може евакуисати у црева (прегазити, ударити, пасти са прозора ...)
У случајевима када долази до потпуног прекида протока жучи (пуцање жучног канала) можемо видети жуту боју слузокоже или коже. Могу постојати и необојене столице, јер пигмент који им даје боју не допире до црева (стеркобилин).
нехепатична жутица
Ова врста жутице код мачака се јавља када је проблем а вишак производње билирубина, на начин да јетра није у стању да избаци додатну количину пигмента, иако у њој ништа није оштећено, нити у транспорту до дванаестопалачног црева. То се дешава, на пример, у хемолиза (пуцање црвених крвних зрнаца), што може бити последица фактора као што су:
- отровна: на пример, парацетамол, нафталин или лук су супстанце које изазивају разградњу здравих црвених крвних зрнаца, изазивајући анемију и преоптерећење система који је задужен за уништавање остатака ових крвних зрнаца.
- Вирусне или бактеријске инфекције, као што је хемобартонелоза. Антигени се таложе на површини црвених крвних зрнаца и имунолошки систем их идентификује као мете за уништавање. Понекад није потребна спољна помоћ, а сам имунолошки систем закаже и почне да уништава сопствена црвена крвна зрнца без разлога.
- хипертиреоза: механизам настанка жутице код мачака са хипертиреозом није добро познат, али може бити последица повећане деградације црвених крвних зрнаца.
Како да знам шта узрокује жутицу код моје мачке?
Ат лабораторијски и дијагностички тестови снимања су неопходни, као и детаљна клиничка историја коју ће ветеринар припремити на основу информација које пружамо. Иако се може чинити да је ирелевантно, морамо детаљно пренијети сваки детаљ.
Извођење крвне слике и биохемије серума, као и одређивање хематокрита и укупних протеина, почетак су низа комплементарних тестова.
Код мачака са жутицом уобичајено је пронаћи повишени ензими јетре, али то не указује на то да ли је узрок примарна или секундарна хепатобилиарна болест. Понекад нас може водити прекомјерно повећање једног од њих у односу на друге, али увијек треба провести ултразвучну и радиолошку студију (можемо открити масе, дуоденалне опструкције, инфилтрацију масти ...). Чак и пре свега овога, клиничку историју и физички преглед могу дозволити ветеринару да пронађе чворове штитне жлезде, течност у абдомену (асцитес) и чак открије могућу изложеност хепатотоксичним лековима.
Жутицу морамо посматрати као клинички знак који дели десетине промена свих врста, због чега је неопходно утврдити њено порекло комплетном историјом, физичким прегледом и лабораторијским и дијагностичким тестовима.
Овај чланак је само у информативне сврхе, на ПеритоАнимал.цом.бр нисмо у могућности прописати ветеринарске третмане нити извршити било коју врсту дијагнозе. Предлажемо да свог љубимца одведете ветеринару у случају да има било какво стање или нелагоду.